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阿茲海默症症狀

症狀

早期症狀:

      在阿茲海默症病患身上的學習與記憶障礙會愈見明顯最後使醫師能確認診斷,在某些病患中,語言障礙、管控功能障礙、知覺障礙(認識不能,或稱失認症)或是行動障礙(運用不能,或稱失用症)會比記憶障礙更明顯。阿茲海默症並非對病患的所有記憶能力都有相同影響,相對於新近發生的事情或記憶,病患人生的長期記憶(情節記憶)、語義記憶和內隱記憶(身體記住如何做一件事,例如使用叉子吃東西)受到的影響比較少。

      語言障礙(原發性進行性失語症)的主要特徵是病患可使用的詞彙變少,並且流暢度降低,因此導致病患的口語和書面語變得困難貧乏,在這一時期,病患通常能適當地表達簡單的想法;當進行精細動作例如寫作、畫圖、或是穿衣時,可能會出現一些動作不協調以及計畫困難(動作缺陷症),但這些徵兆通常會被忽略。隨著疾病進展,阿茲海默症病患仍然能獨立地完成許多事情,但是大部分需要認知功能的活動可能就需要協助或是監督。

中期症狀:

      隨著病情漸漸惡化將導致病患失去獨立性而無法進行大部分的日常生活活動。由於無法想起詞彙(命名不能症)使語言障礙變得明顯,導致經常出現錯誤的字彙替換(言語錯亂症),同時也漸漸失去讀寫能力,複雜的動作變得不協調,因此增加跌倒的風險,在這一時期,記憶問題會惡化,病患可能變得無法認得親近的家屬,之前仍完整的長期記憶也受到影響。

此時期行為和神經精神病學的變化也更為顯著,常見的表現是遊蕩、易怒和假性延髓情緒,這些變化導致病患突然哭泣、突發的非故意攻擊行為、或是拒絕接受照顧,此時也會出現日落症候群。

晚期症狀:

      在阿茲海默症的最終時期,病患已經完全依賴照護者,語言能力退化至簡單的詞語甚至僅有單字,最後完全失去談話能力,除了失去口語能力之外,病患通常能理解及回應情感刺激,雖然攻擊行為仍然存在,但極度冷漠和疲倦成為更常見的症狀,最終病患會無法獨立進行任何事務,肌肉質量和行動能力退化至長期臥床,也無法自行進食。阿茲海默症是一種絕症,但是死因通常是外在因素,例如褥瘡感染或是肺炎,而不是疾病本身。

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